G4.8.5 Tabell 5: DOAK ved nedsatt nyrefunksjon: Praktiske doseringsråd

Ansvarsfraskrivelse

Informasjonen i dette kapitlet er basert på tilgjengelig dokumentasjon fra en rekke kilder. Den kan i noen tilfeller avvike fra den informasjonen som gis av legemiddelprodusentene, inklusive teksten i godkjente preparatomtaler. Dette kan også gjelde i tilfeller der bruk er angitt som kontraindisert fra legemiddelprodusentenes side.

Tabell 5: DOAK ved nedsatt nyrefunksjon: Praktiske doseringsråd

Dabigatran

Apiksaban

Edoksaban

Rivaroksaban

Normal nyrefunksjon: 

150mg x 2 eller 110mg x 2

Normal nyrefunksjon: 

5mg x 2

Normal nyrefunksjon: 

60mg x 1

Normal nyrefunksjon:

20mg x 1

Ved CrCl 30-49 ml/min: dosering 150 mg x 2 er mulig, men anbefalt 110 mg x 2, særlig hvis økt blødningstendens.

Dosering 75 mg x 2 ved CrCl 15-30 ml/min, og ved CrCl 30-49 ml/min og en interaksjonsfaktor tilstede (f. eks. verapamil).

Ved CrCl 15-29 ml/min: 2.5 mg x 2.

Ved serum kreatinin > 133 µmol/l og samtidig alder ≥ 80 år eller vekt ≤ 60 kg, eller med en interaksjonsfaktor tilstede: 2.5 mg x 2.

30 mg x 1 ved CrCl 15–49 ml/min, eller hvis vekt <60kg, eller ved samtidig behandling med en sterk P-gp hemmer

15 mg x 1 ved CrCl 15-49 ml/min

Fra: Steffel J, Collins R, et al: 2021 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the Use of Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients with Atrial Fibrillation: Europace (2021) 00, 1–65. doi:10.1093/europace/euab065 

Gjengitt med tillatelse fra Oxford University Press (UK) © European Society of Cardiology.